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本書(shū)立足微創(chuàng )胸外科手術(shù)的基本操作，致力于微創(chuàng )胸外科手術(shù)基本技術(shù)與技巧、常用方法的推廣、應用和普及，并兼顧其發(fā)展的前沿, 才能扎實(shí)地駕馭一門(mén)技術(shù), 達到一個(gè)新的高度。我們期望本書(shū)能夠對初學(xué)者日后投身精彩紛呈的微創(chuàng )胸外科事業(yè)有所幫助，為我國現代微創(chuàng )胸外科的更大發(fā)展起到拋磚引玉的作用。
    本書(shū)所配插圖多為繪圖，是希望能夠剔除手術(shù)實(shí)景照片中的干擾因素，通過(guò)線(xiàn)條突出掌握要點(diǎn), 讓讀者更易于理解手術(shù)。繪圖眾多，一筆一線(xiàn)絕大部分是參考手術(shù)過(guò)程而自行繪制。

第1章　微創(chuàng )胸外科的歷史和現狀 1
一、發(fā)展歷史 1
二、微創(chuàng )胸外科手術(shù)的定義與概念 2
三、微創(chuàng )胸外科技術(shù)發(fā)展及應用現狀 2
四、存在的問(wèn)題 6
第2章　微創(chuàng )胸外科的常用器械及設備 7
胸外科腔鏡系統的原理及結構 7
一、胸腔鏡 8
二、攝像機 9
三、照明系統 10
四、監視器 11
胸外科腔鏡的消毒及維護保養 11
一、器械的清洗 11
二、器械的消毒 11
三、器械的保養 12
四、附件：內鏡清洗消毒技術(shù)操作規范（2004年版） 13
手術(shù)操作器械 17
一、高頻電刀 17
二、超聲刀 19
三、胸腔鏡手術(shù)通道套管 21
四、內鏡抓鉗和內鏡剪 22
五、施夾器 24
六、縫合器及切割縫合器 25
七、推結器 27
八、撐開(kāi)器 28
第3章　微創(chuàng )胸外科的基本操作技能 29
一、站位 29
二、制作切口 30
三、扶鏡 34
四、分離 35
五、止血 38
六、結扎 39
七、縫合 39
第4章　模擬訓練 40
一、不同階段的模擬訓練 40
二、二維操作空間感的建立 42
第5章　胸腔鏡胸膜腔探查 45
一、概述 45
二、手術(shù)指征 45
三、術(shù)前準備 45
四、麻醉 45
五、體位 45
六、手術(shù)步驟 46
七、術(shù)后處理 51
八、并發(fā)癥 51
第6章　胸腔鏡胸膜固定術(shù) 53
一、概述 53
二、手術(shù)指征 53
三、術(shù)前準備 53
四、麻醉 53
五、體位 53
六、手術(shù)步驟 54
七、技術(shù)總結 55
第7章　胸腔鏡胸導管結扎術(shù) 57
一、概述 57
二、手術(shù)指征 58
三、術(shù)前準備 58
四、麻醉 58
五、體位 58
六、手術(shù)步驟 58
七、技術(shù)要點(diǎn) 60
第8章　胸腔鏡膿胸清除術(shù) 61
一、概述 61
二、手術(shù)指征 61
三、術(shù)前準備 61
四、麻醉 61
五、體位 61
六、手術(shù)步驟 61
七、注意事項 63
第9章　胸腔鏡胸交感神經(jīng)干切斷術(shù) 64
一、概述 64
二、手術(shù)指征 65
三、術(shù)前準備 65
四、麻醉 65
五、體位 65
六、手術(shù)步驟 65
七、注意事項 67
第10章　胸腔鏡胸膜切除術(shù) 69
胸膜活檢術(shù) 69
一、手術(shù)指征 69
二、術(shù)前準備 69
三、麻醉 69
四、體位 69
五、手術(shù)步驟 70
六、注意事項 71
胸膜腫瘤切除術(shù) 71
一、手術(shù)指征 71
二、術(shù)前準備 72
三、麻醉 72
四、體位 72
五、手術(shù)步驟 72
胸膜剝離術(shù) 73
一、手術(shù)指征 73
二、術(shù)前準備 73
三、麻醉 73
四、體位 73
五、手術(shù)步驟 74
六、注意事項 74
第11章　微創(chuàng )漏斗胸胸骨抬舉術(shù)（Nuss手術(shù)） 76
一、概述 76
二、手術(shù)指征 76
三、手術(shù)準備 76
四、麻醉 76
五、體位 76
六、手術(shù)步驟 77
七、注意事項 80
第12章　非解剖式胸腔鏡肺部分切除術(shù) 81
胸腔鏡肺活檢術(shù) 81
一、概述 81
二、手術(shù)指征 81
三、術(shù)前準備 81
四、麻醉 81
五、體位 81
六、手術(shù)步驟 81
七、注意事項 82
胸腔鏡肺楔形切除術(shù) 82
一、概述 82
二、手術(shù)指征 83
三、術(shù)前準備 83
四、麻醉 83
五、體位 83
六、手術(shù)步驟 83
肺減容術(shù) 87
一、概述 87
二、手術(shù)指征 87
三、術(shù)前準備 88
四、麻醉 88
五、體位 88
六、手術(shù)步驟 88
七、注意事項 89
技術(shù)小結 89
一、肺的楔形切除術(shù) 89
二、肺減容術(shù) 90
第13章　胸腔鏡解剖式肺切除術(shù) 93
胸腔鏡肺葉切除術(shù) 94
一、概述 94
二、手術(shù)指征 94
三、術(shù)前準備 94
四、麻醉 95
五、體位 96
六、手術(shù)步驟 97
七、注意事項 114
胸腔鏡肺段切除術(shù) 115
一、概述 115
二、切口 116
三、手術(shù)步驟 116
胸腔鏡輔助全肺切除術(shù) 118
一、概述 118
二、手術(shù)指征 118
三、術(shù)前準備 118
四、麻醉 118
五、體位 119
六、手術(shù)步驟 119
七、注意事項 122
第14章　胸腔鏡輔助支氣管血管成形術(shù) 124
胸腔鏡輔助支氣管成形術(shù) 124
一、概述 124
二、手術(shù)指征 124
三、術(shù)前準備 124
四、麻醉 125
五、體位 125
六、手術(shù)步驟 125
七、注意事項 129
胸腔鏡輔助肺動(dòng)脈成形術(shù) 129
一、概述 129
二、手術(shù)指征 130
三、手術(shù)步驟 130
四、注意事項 134
第15章　胸腔鏡輔助肺門(mén)和縱隔淋巴結清掃術(shù) 135
一、概述 135
二、手術(shù)指征 136
三、麻醉 136
四、術(shù)前準備 136
五、體位 136
六、手術(shù)步驟 136
七、手術(shù)要點(diǎn) 139
第16章　胸腔鏡輔助下的食管局部切開(kāi)術(shù) 141
胸腔鏡食管肌層切開(kāi)術(shù) 141
一、概述 141
二、手術(shù)指征 141
三、術(shù)前準備 141
四、麻醉 141
五、體位 141
六、手術(shù)步驟 142
七、注意事項 144
胸腔鏡食管平滑肌瘤切除術(shù) 145
一、概述 145
二、手術(shù)指征 145
三、術(shù)前準備 145
四、麻醉 145
五、體位 145
六、手術(shù)步驟 145
七、注意事項 148
第17章　腔鏡下食管切除及消化道重建 149
一、概述 149
二、手術(shù)指征 150
三、術(shù)前準備 150
四、麻醉 150
五、體位 150
六、手術(shù)步驟 151
七、注意事項 157
第18章　胸腔鏡縱隔腫瘤切除術(shù) 159
一、概述 159
二、手術(shù)指征 159
三、術(shù)前準備 159
四、麻醉 159
五、體位 160
六、手術(shù)步驟 160
七、注意事項 161
第19章　基于穿刺技術(shù)的微創(chuàng )胸外科診療技術(shù) 163
細管穿刺胸腔閉式引流術(shù) 163
一、概述 163
二、手術(shù)指征 163
三、術(shù)前準備 163
四、麻醉 164
五、體位 164
六、手術(shù)步驟 164
七、注意事項 165
CT定位下經(jīng)皮肺穿刺活檢術(shù) 167
一、概述 167
二、手術(shù)指征 168
三、術(shù)前準備 168
四、麻醉 169
五、體位 169
六、手術(shù)步驟 169
七、注意事項  170
射頻消融治療肺癌 170
一、概述 170
二、手術(shù)指征 171
三、術(shù)前準備 171
四、麻醉 172
五、體位 172
六、手術(shù)步驟 173
七、注意事項 175
放射性粒子組織間植入治療肺癌 175
一、概述 175
二、手術(shù)指征 175
三、術(shù)前準備 175
四、麻醉 176
五、體位 176
六、手術(shù)步驟 176
七、手術(shù)要點(diǎn) 179
第20章　機械縫合的操作實(shí)例 180
一、結腸斷離實(shí)例 180
二、胃斷離實(shí)例 180
三、胃切開(kāi)術(shù)實(shí)例 181
四、食管靜脈曲張結扎術(shù)實(shí)例 182
五、幽門(mén)成形術(shù)實(shí)例 184
六、回腸結腸端側吻合術(shù)實(shí)例 186
七、胃空腸側-側吻合術(shù)實(shí)例 189
八、結腸結腸側-側吻合術(shù)實(shí)例 191
九、結腸結腸端-端吻合術(shù)實(shí)例 193
十、小腸小腸端-端吻合術(shù)（外翻三角法）實(shí)例 196
十一、小腸小腸端-端吻合術(shù)（部分內翻三角法）實(shí)例 199
十二、Zenker咽憩室切除術(shù) 203
十三、全肺切除術(shù) 204
十四、肺葉切除術(shù) 207
十五、胸腔鏡肺楔形切除術(shù) 208
十六、全喉切除術(shù)：喉切除與空腸置換術(shù) 209
十七、全喉切除術(shù)：喉切除與回盲部置換術(shù)（回盲部代頸段食管） 212
十八、胸段食管重建術(shù)：頸部吻合-食管切除與管形胃代胸段食管 216
十九、胸段食管重建術(shù)：頸部吻合-食管切除與結腸置換術(shù)（結腸代胸
　　　段食管） 220
二十、胸段食管重建術(shù)：胸內吻合-食管胃吻合術(shù)（胃次全切除，管形
　　　胃代胸段食管） 224
二十一、胸段食管重建術(shù)：胸內吻合-食管切除術(shù)與食管空腸吻合術(shù)
　　　?。漳c代胸段食管） 226
二十二、轉流術(shù)：食管狹窄的轉流術(shù) 230
二十三、轉流術(shù)：賁門(mén)狹窄的轉流術(shù) 232
二十四、食管靜脈曲張結扎術(shù) 234
二十五、食管靜脈曲張結扎術(shù) 236