《鼠疫非疫六經(jīng)條辨》,著(zhù)者黃仲賢,字學(xué)周,廣州人。生卒年不詳。清光緒年間,嶺南連年鼠疫流行,“遠近村鄉,春夏之交,必見(jiàn)發(fā)作,為古今之最大慘毒者?!秉S氏不滿(mǎn)“坊刻鼠疫諸書(shū),專(zhuān)主少陰心火,用藥俱系寒涼……”“唯寒涼之效,先入為主,故世人多求方而不辨癥”。黃氏根據臨床所見(jiàn),認為:“核為腫痛之疾,類(lèi)屬癰疽,須察核之色形以定陰陽(yáng),身之寒熱以分六氣?!薄跋そy于六經(jīng)之內,界限分辨明確?!币虼?,作者根據外感病六經(jīng)傳變規律,將鼠疫的六經(jīng)表現和變證一一詳述,分列方藥,冀醫者遇病查對無(wú)訛。
據作者自述,其著(zhù)述尚有《慢驚條辨》,刊于光緒丙午年(一九○六年);《鼠疫易明》,刊于光緒戊戌年(一八九八年),后又著(zhù)有《鼠疫求源》。本書(shū)即是在以上后兩部鼠疫專(zhuān)著(zhù)的基礎上寫(xiě)成。
作者自解書(shū)名:“是書(shū)名鼠疫非疫者,以鼠疫,乃鼠之患疫也,非疫,乃人之病而非疫也?!奔确且?,則易調治。黃氏的辨證方法是:以核色紅白、核形太小、高低軟硬定為陰陽(yáng),再參六經(jīng)見(jiàn)癥。
作者論述了六經(jīng)核癥的不同表現,認為:太陽(yáng)為寒水之經(jīng),核白而軟;陽(yáng)明為燥氣之經(jīng),核白而堅;太陰為濕土之經(jīng),核白而軟;少陰上心下腎,心火之核紅而堅,腎火之核白而堅。厥陰為木火之經(jīng),核淺紅而堅。而后根據六經(jīng)寒熱、脈象等見(jiàn)癥,確定核癥用藥大法:“太陽(yáng)宜疏皮膚之滯,佐以辛溫;陽(yáng)明宜開(kāi)肌肉之滯,佐以甘寒;少陽(yáng)宜轉樞機之滯,佐以辛涼;太陰以培土為主,濕寒者熱而燥之,濕熱者寒而燥之。濕毒內盛者,從小便去之。手少陰宜清血脈之熱,佐以咸寒。足少陰宜補陰維陽(yáng),佐以納氣。厥陰宜消瘀清熱,佐以軟堅。
六經(jīng)核證治法后分列方藥。本書(shū)治核癥雖分六經(jīng),但用仲景方并不多,僅少陽(yáng)核病以小柴胡湯加味治之。其余各經(jīng)用時(shí)方較多,如香蘇飲、陽(yáng)和湯、香砂六君子湯、犀角地黃湯、仙方活命飲等。每經(jīng)證治黃氏均備列變證及誤治后的補救措施,并附有鼠疫的六經(jīng)辨證驗案,受仲景影響顯而易見(jiàn)。
書(shū)后附《鼠死論》和《壬寅年骨痛論》?!妒笏勒摗诽角笫笠甙l(fā)生的原因,認為鼠疫是鼠發(fā)痘疹,鼠屬少陰之獸,痘為少陰之毒,以類(lèi)相生,以氣相感而發(fā)病。惟于鼠疫為鼠之痘疹之說(shuō),作者僅憑“道旁之死鼠通身必有花點(diǎn)”即認為是痘疹,有臆測之嫌。但作者發(fā)現大批死鼠是鼠疫發(fā)作的先兆的觀(guān)點(diǎn),確是實(shí)地觀(guān)察所得,對于本病的傳染源、傳播途徑也都作了正確的描述。
《壬寅年骨痛論》記載了光緒二十八年(一九○二年)流行于粵省的骨痛病,謂“通省男女老少,幾至無(wú)人不痛,惟是無(wú)癥不愈”。論述了壬寅年骨痛的機理,認為是“邪氣久伏腎經(jīng),蘊釀成熱”所致。
以六經(jīng)辨治鼠痘,除本書(shū)外,近代還有廣東袁仰山的《鼠疫紀實(shí)札記》。他認為“核癥所起各部位,有屬各經(jīng)之不同”,根據核發(fā)時(shí)所處的經(jīng)絡(luò )部位和癥狀來(lái)辨治,其用藥以時(shí)方為主。與本書(shū)以核的顏色、質(zhì)地等定所患核癥的歸經(jīng)的方法有所不同,可資參考。
實(shí)際上,除按傷寒六經(jīng)辨治鼠疫外,近代嶺南中醫對鼠疫的治療還有專(zhuān)病專(zhuān)方、三焦論治等法。在選方方面,吳宣崇《治鼠疫法》收錄了當時(shí)治療鼠疫比較有效的幾首方劑;羅芝園則以王清任解毒活血
湯加減治療鼠疫,收效甚好;郁聞堯等的《鼠疫良方匯編》和陳世珍等的《溫疫辨證治要》則按三焦來(lái)論治鼠疫,認為治病需劃分初中末三段。上述幾種著(zhù)作正反映了嶺南中醫界對外來(lái)傳染病認知逐步深化的過(guò)程。
本書(shū)現存宣統元年(一九○九年)廣州致和堂藏板,為海內孤本,藏于北京中醫藥大學(xué)圖書(shū)館??坦ぞ珜?,保存完好,故以之為底本影印,以饗讀者。