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全社會(huì )60歲以上的老年人占人口總數的10%以上或65歲以上的老年人占7%時(shí),即進(jìn)入人口老齡化社會(huì )。 2000年我國60歲以上老人已達1.3億,占全國總人口的10%,預計今后50年內,我國老年人口還將以3.2%的速度遞增,老年人數量已是全球之首。21世紀是全球人口老齡化的世紀。我國已經(jīng)進(jìn)入老齡化社會(huì ),正是人類(lèi)社會(huì )進(jìn)步的標志。因為社會(huì )人口老齡化的根本原因是科學(xué)特別是醫學(xué)科學(xué)的發(fā)達,人的物質(zhì)生活水平不斷提高,使人的平均壽命得到延長(cháng)。隨著(zhù)老齡化社會(huì )的來(lái)臨,許多慢性疾病困擾著(zhù)老年人。據2000年北京市的一項統計資料,慢性病造成的死亡已經(jīng)占死亡總人數的75%,腦卒中、心臟病、腫瘤和慢性阻塞性肺病是威脅老年人健康的四大殺手,占全部死亡人數的82.7%?,F代醫學(xué)對老年病疾病的綜合預防與治療模式也在發(fā)生改變。
2005年中國城市居民死因的前十位為:惡性腫瘤、腦血管病、心臟病、呼吸系病、損傷及中毒、消化系病、內分泌營(yíng)養和代謝疾病、泌尿生殖系病、精神障礙、神經(jīng)系病,前三位死因占60%以上,前十位死因合計占死亡總數的92.0%。幾乎全是慢性病和生活方式病。高血壓、高血脂、冠心病、糖尿病及肥胖等“富貴病”成為老年人健康的主要威脅,很多病都是由于長(cháng)期積損退化,內分泌功能失調,機體免疫功能低下所致。高齡老人自訴患病率高達60%,一人多病者比例超過(guò)24%;近19%的老年人在過(guò)去兩年內因重病住院或臥床不起;5.7%的高齡老人生病得不到及時(shí)治療。
老年人由于生理性衰老,人體各器官及組織細胞逐漸發(fā)生形態(tài)、功能和代謝等一系列變化,機體內環(huán)境穩定機制、機體儲備功能、抵抗力、適應能力減退,因此老年病呈現出臨床表現不典型、多種疾病并存、容易發(fā)生并發(fā)癥、病程進(jìn)展快、藥物容易發(fā)生不良反應等特點(diǎn)。因此,對于老年病的治療,不僅在于積極治療疾病,另一方面,更要重視調節老年病人自身機體的功能,提高患者的對疾病的抵抗能力,開(kāi)展健康知識宣教,提高老年人對疾病的認知水平,重視老年病的預防、保健、康復和治療,實(shí)施整體康復,使老年患者能重返社會(huì ),健康生活?! ?/p>
老年人隨著(zhù)年齡的增長(cháng),生理功能和身體機能日益老化、功能低下,同時(shí);?;加卸喾N慢性病,在某種誘發(fā)因素激發(fā)下容易形成新的疾病。因此,老年疾病的護理和保健就變得非常重要,應結合老年人心身兩方面的特點(diǎn),探討和實(shí)施老年病護理與保健,加強預見(jiàn)性護理,在對原發(fā)病進(jìn)行觀(guān)察護理的同時(shí),隨時(shí)注意多器官病變的出現,重視患者的病史,關(guān)心患者的各項功能檢查情況,盡早預測可能發(fā)生的病情,防治疾病的加重和惡化。
老年人由于全身各系統生理功能的老化,特別是中樞神經(jīng)系統的變化,導致對所患疾病具有多種不同的心理狀態(tài)。老年病人心理狀態(tài)的復雜性,表現在 人之間和不同的疾病時(shí)期的差異。老年病人普遍難以接受自己患病這一事實(shí),“不服老”的老人,要強而脆弱。由于情緒不佳、恐懼、焦慮,很難進(jìn)入病人角色,心理負擔重,情緒不穩定,表現出痛苦、憂(yōu)郁的心理。 針對上述情況,必須要求醫護人員在實(shí)施治療護理及保健時(shí),注意通過(guò)與患者的交往,以行動(dòng)來(lái)影響他們不同的心理狀態(tài),消除各種不良刺激,發(fā)揮藥物和精神兩方面的作用,使患者在最佳心境中,接受完善的治療、護理和保健,達到痊愈及康復。
人的衰老是自然規律,無(wú)法克服,但人的生命質(zhì)量是可以改善的。對老年人的醫療保健,是改善生命質(zhì)量的一條重要途徑。老年病的防治和保健必須從老年人心身兩方面的特點(diǎn)及老年病的特點(diǎn)出發(fā),在醫療人員和患者家庭關(guān)心老年病人的同時(shí),老年病人也要學(xué)會(huì )身心兩方面的自我管理和調節,做好自身的健康保健,加快機能的康復。老年患者還需要社會(huì )的關(guān)心、理解,醫護人員要以自己熱情的服務(wù)態(tài)度、和藹可親的語(yǔ)言、耐心細致的工作作風(fēng),使老年人的消極情緒變?yōu)榉e極情緒,注重提醒老年人保持樂(lè )觀(guān)向上的心理狀態(tài),增強自控和自我調節能力,鼓足戰勝疾病的勇氣,提高身體對疾病的抵抗力。
現代社會(huì )的生活節奏、生活方式及環(huán)境污染等原因,使老年人的健康問(wèn)題變得十分突出。高血壓、冠心病、糖尿病及腫瘤等常見(jiàn)老年疾病的發(fā)病率明顯增高,如何提高老年人晚年的生命質(zhì)量和生活質(zhì)量,越來(lái)越引起人們的關(guān)注。老年人的醫療保健需求日益增長(cháng),向老年人普及醫療保健知識,正確認識老年常見(jiàn)病的防治、康復和保健,配合醫護人員治療疾病,延緩衰老,對老年人的健康長(cháng)壽非常有意義。為此,我們編寫(xiě)了《實(shí)用老年病防治與保健》一書(shū),本書(shū)的編寫(xiě)者均是從事老年病的臨床醫療和護理工作多年的專(zhuān)家,深深感到老年病預防與保健的重要性,而疾病的預防過(guò)程主要是老年人自己的主動(dòng)參與。本書(shū)內容編排注意科學(xué)實(shí)用,結合現代醫學(xué)老年病診治新進(jìn)展,系統介紹老年病的防治與生活保健知識。編寫(xiě)者運用通俗易懂的語(yǔ)言介紹了多種常見(jiàn)老年病的基本概念、臨床表現及診斷、危險因素、治療要點(diǎn)和預防保健方法等方面內容,力求老年人在了解疾病的基礎上,從如何預防疾病和自我保健為起點(diǎn),充分認識祖國醫學(xué)“未病先防,既病防變”的思想,強調自我保健為主,采納健康的生活方式,使老年人達到治療康復與老年養生的目的。本書(shū)既適合老年人了解疾病與健康方面的科學(xué)知識,作為老年朋友的自我保健讀物,也適合初級醫護人員和基層醫療單位工作參考之用。
序
前言
第一章 總論·································劉朝暉
第二章 老年人亞健康·························劉朝暉
第三章 老年人心血管系統疾病的防治···········劉 豐
第四章 老年人呼吸系統疾病的防治·············陳勁龍
第五章 老年人消化系統疾病的防治·············曾 錚
第六章 老年人糖尿病的防治 ··················黃 萍
第七章 老年人腦血管疾病與癡呆癥的防治·······秦琴保
第八章 老年人血液系統疾病的防治·············朱志剛
第九章 老年人腎臟病防治與替代治療···········梁 鳴
第十章 老年人泌尿系統疾病的防治·············謝克基
第十一章 老年人骨關(guān)節疾病的防治··············侯之啟
第十二章 老年人精神疾病的防治················徐利敏
第十三章 老年人合理用藥······················吳 琳
第十四章 老年人飲食處方······················潘丹峰
第十五章 老年人健康體檢······················張溪林
第十六章 老年人體育與運動(dòng)處方················饒紅英
第十七章 老年人睡眠處方······················葉清維
第十八章 老年人安全護理······················黃秀英
第十九章 老年人排便異常的護理················林梅蘭
第二十章 老年人心理護理······················周 瑾
第二十一章 老年人健康教育····················王瑞瑜 第二十二章 老年人白內障及青光眼的防治········楊為中
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